اضطرابات الحركة: ما تحتاج لمعرفته حول التشخيص والعلاج
اضطرابات الحركة هي مجموعة من حالات الجهاز العصبي (العصبية) التي تؤثر على قدرة الشخص على التحكم في حركة الجسم. يعد مرض باركنسون والرعشة الأساسية وخلل التوتر وخلل الحركة المتأخر أمثلة لاضطرابات الحركة.
في مستشفى جامعة شيكاغو، يعالج فريقنا متعدد التخصصات مجموعة كاملة من اضطرابات الحركة بأحدث الأدوية والعلاجات الجراحية، بما في ذلك التحفيز العميق للدماغ (DBS). كان مستشفى جامعة شيكاغو أول مستشفى في منطقة شيكاغولاند يستخدم نظام Percept PC التحفيز الإدراكي العميق الجديد للدماغ لعلاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات الحركة.
ما الذي يسبب اضطرابات الحركة؟
لا نعرف السبب الدقيق لمعظم اضطرابات الجهاز العصبي. في حالات نادرة، يكون خلل التوتر العضلي ومرض باركنسون وراثيًا. يمكن أن يكون الرعاش مجهول السبب وراثيًا، لذلك إذا كان لديك أحد أفراد العائلة مصابًا بهزة - ولا توجد أعراض أخرى- فهناك احتمال كبير أن تتطور الحالة في وقت لاحق في الحياة. ينتج خلل الحركة المتأخر عن الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للذهان.
ما هي بعض علامات الإنذار المبكر لاضطرابات الحركة؟
بالنسبة لمرض باركنسون، يمكن أن يكون أحد الأعراض الأولى هو انخفاض حاسة الشم أو فقدانها. يمكن أن يحدث هذا قبل عقد من ظهور اضطراب الحركة. ومن الأعراض المبكرة الأخرى اضطراب النوم. غالبًا ما يبدأ خلل التوتر البؤري بانقباضات عضلية في الرقبة أو الوجه أو الذراعين. يبدأ الرعاش مجهول السبب عادةً بالتدريج، برعشة اليد.
بينما يصاب 0.5٪ من السكان فوق سن 45 بمرض باركنسون، فإننا لا نعرف حتى الآن كيفية تحديد أولئك المعرضين لخطر هذه الحالة. يتم تقييم اختبارات الدم للكشف عن المؤشرات الحيوية المبكرة للمرض ويبدو أنها واعدة.
كيف يتم تشخيص اضطرابات الحركة؟
يستخدم التحفيز العميق للدماغ (DBS) النبضات الكهربائية لتنظيم نشاط الدماغ. وهي تنطوي على زرع أقطاب كهربائية جراحياً في الدماغ، والتي يتم توصيلها بجهاز يشبه جهاز تنظيم ضربات القلب يوضع تحت الجلد بالقرب من الترقوة. تعمل النبضات الكهربائية بشكل أساسي على "إسكات" الأجزاء المفرطة النشاط في الدماغ، مما يقلل من أعراض اضطراب الحركة.
ما هو نظام تحفيز الدماغ العميق Percept PC الجديد؟
لا يحفز نظام تحفيز الدماغ العميق Percept PC الدماغ فحسب، بل يأخذ أيضًا تسجيلات، مما يسمح لنا برؤية كيفية استجابة الدماغ للتحفيز. على سبيل المثال، إذا كان المريض يعاني من أحد الأعراض، مثل تجميد المشي، فيمكننا أن ننظر إلى الوراء ونرى كيف تغير نشاط دماغه في تلك اللحظة. ثم يمكننا تخصيص التحفيز خصيصًا لأعراض المريض وما يعاني منه.
كيف يغير هذا النظام الجديد طريقة علاجك لاضطرابات الحركة؟
يمثل نظام تحفيز الدماغ العميق Percept PC مجالًا جديدًا من العلاج الفردي لمرضانا، ويوفر تخفيف الكثير من الأعراض. كما أنه يفتح الكثير من الخيارات لإجراء مزيد من البحث حول اضطرابات الحركة. على سبيل المثال، تشير الأدبيات العلمية إلى أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون المبكر قد يستفيدون من الخضوع للاستثارة العميقة للدماغ على الفور، بدلاً من البدء بالأدوية. نحن جزء من المرحلة 3 من التجارب السريرية، والتي بموجبها سنعالج المرضى الذين يعانون من DBS بعد التشخيص بوقت قصير. باستخدام نظام الإدراك، يمكننا أن نفهم بالضبط كيف يؤثر هذا العلاج على المريض.